足底腱膜炎で3年前くらいから病院に通っていることは前にもお話しました。
まず『足底腱膜炎』とは何ぞや？ってことですよね？
私も初めて聞く病名？傷病名？でしたから。
ちなみに職場の看護師さんたちも「そんな病名？聞いた事ない。初めて聞いた」って言ってましたから、あんまり知られていないんだと思います。
足底腱膜炎はこんな病気
足の裏には、かかとの骨から足の指の付け根をつなぐ線維が、扇状の膜のように広がっています。これが足底腱膜です。アーチ状になった足の「土踏まず」を支える重要な役割を果たします。
マラソンやハイキング、長時間の立ち仕事などで土踏まずに過度な負担がかかると、足底腱膜がかかとの付近に引き伸ばされる力が繰り返しかかることになります。この時に、腱膜に炎症や目に見えない傷を生ずると考えられます。マラソンなどの長距離走で、特にアスファルト舗装をされた硬い道を走っているとこの病気になりやすいです。最近のジョギングやマラソンブームで患者は増えているとみられますが、スポーツをしない一般の人でも中高年には比較的多く生じ、足底の痛みのうち約１割が足底腱膜炎とするデータもあります。
足底腱膜解剖
Googleさんに聞いたらこんな感じです。
原因としては
- 長時間歩行や立ち仕事による足への負担
- 不適切な靴の着用、クッション性の低い靴の着用
- 加齢による筋肉や腱、腱膜の弾力性の低下 など
足底腱膜への過剰なストレスや圧力が一般的な原因らしいです。
私の場合、痛い状態が6か月以上続いているので『難治性』と言うらしいんですが、今はとりあえず最終段階が手術だとすると、一歩手前の注射なんですね。この前の診察で３回目の注射を打ちました。
「これで効かなかったら手術を考えましょうか？」と先生は簡単に言うんですね！
ま、私も「手術ね。切るのね？」ぐらいにしか考えてなかったし、注射ももしかしたら３回４回ぐらい打ったらだんだんと効いてくるんじゃないかなんて淡い期待をしていたんですよ。
これが不思議なくらいに効きません！
ほとんどの人は体外衝撃波治療の段階で痛みも軽減されるらしいのですが、何なんだ？私の足は？
ですので、だんだんと手術のことも現実問題になってきて、どんな手術なのか聞いてみましたところ、「足底腱膜の炎症を起こしているところを３分の１くらい切除します。」って簡単に言うんです。
「えっ？ちょっと待って。腱膜があるおかげで足の裏がピンとなってるのを切ってしまったら、腱が短くなるやん？そしたら足がキュッて・・・足の裏がキュッてなりますやん？」
「ならんならん！ならんよ！」って言うけど・・・・
もう私の頭の中では足の裏がキュッてなってるイメージしか沸かなくて、キュッてなってしまったら歩けへんやん？って・・・恐ろしい妄想にしかなりませんでしたので
「いや、ちょっと自分でも調べてみるし、考えたいです」ってなりました。
それからは手術のことで頭がいっぱいで、Googleさんに聞きまくってるのですが、
大体の人は保存療法で痛みが軽減したり、あるいは完全に治ったりするらしく、最近では手術は行っていないのが現状だと。
それに、お医者さんが書いているブログを見つけたんですが、
発症してから6カ月を経過した場合は、「難治性の足底腱膜炎」と呼ばれます。難治性足底腱膜炎に対しては体外衝撃波が保険適応となるため、まずはこの治療法を試してみるのが一般的です。
体外衝撃波でも改善しない症例や、体外衝撃波の痛みが苦痛な方は、手術治療も選択肢のひとつにあがります。手術は、内視鏡下足底腱膜切離術が保険適応の術式です。
足底腱膜炎に対して手術を行っている病院は、日本でおそらく10か所程度と思われます。
内視鏡下足底腱膜切離術の治療成績は良好なものの、足底腱膜を切ることに対して疑問を抱く足の外科の先生方が少なからずいらっしゃいます。日本足の外科学会でも、この内視鏡手術の話題が出れば必ず、足底腱膜を切離する是非について議論になります。これがおそらく、この術式が広まらない最大の理由だと思われます。足底腱膜を切離することに大きな合併症は見られませんが、切らなくて済むのであれば切らないでおきたいものです。
ねっ？こう言われたら、別に切らないといけないことはないし、切ってはいけないものではないけど、切らなくて済むのなら切らないでほしいですよね？ってなりません？
切離する是非について議論になると言うことは、切る必要がないんじゃないか？ってことですよね？
切る必要がないのなら切らなくていいんじゃないの？
そんなことばかり考えていたら、怖くなってきて。
切ってしまえば痛くはなくなるんだろうけど、切ってしまったら「やっぱり繋いで！」って言えないし、歩けなくなったらどうしよう？って言うのが一番大きいです。
手術をした後のことが書いてあるのを今の所見つけられていないので、術後どうなるのかが予想できません。
次に病院に行った時は先生にこのブログを見せてみようと思っています。
なので今は困ったことに不安しかないですが・・・
足に関してはこんな感じですので不安と恐怖が大きいですが、自分の時間は楽しんでいます😊
自分の人生は一度しかないですし、自分の人生は自分で生きていくしかないんですよね。人に代わりに生きてもらうことはできませんもんね。
だから人生楽しんで生きましょう！😘
